进入深秋，空气中的燥气与寒气交织，小儿体质娇嫩，脾胃适应能力较差，极易发生泄泻。与夏季的湿热腹泻不同，秋季小儿泄泻在症状上往往呈现出“寒湿困脾”或“脾虚受湿”的特点，家长需要从大便的颜色、质地以及孩子的舌象上来细细辨别。

寒湿型秋季泄泻的孩子，大便通常清稀多水，色淡黄或青绿，气味不太重，甚至带有泡沫。这类孩子往往伴有肠鸣辘辘，肚子总是咕咕叫，腹痛并不剧烈，但喜欢暖敷，手脚冰凉，鼻塞流清涕。这是寒邪直中脾胃，损伤了脾阳，导致水湿不化所致。观察孩子的舌头，可见舌质淡、舌苔薄白或白腻。此时若一味使用清热解毒的药物，反而会加重脾胃损伤，应当以温中散寒、化湿止泻为主。

另一种较为多见的是脾虚型泄泻，这类孩子病程往往迁延，腹泻反复发作。表现为大便稀溏，颜色多见淡白或黄，常可见未消化的食物残渣，俗称“奶瓣”或“蛋花”。孩子饭后即泻，面色萎黄，食欲不振，肌肉松软，形体消瘦。这是由于秋季脾胃功能本就疲弱，加之饮食调理不当，脾气下陷，无法固摄所致。宏韵中医赖东兰主任强调，面对秋季腹泻，家长不应盲目使用抗生素，而应根据孩子的具体症状属性，区分寒热虚实，通过中医辨证调理，结合饮食温养，才能从根本上恢复脾胃健康。